维基百科 中的醫學内容
仅供参考 ，並
不能 視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見，请咨询专业人士。詳見
醫學聲明 。
左旋甲狀腺素 商品名 Euthyrox among others, Synthroid, Thyrax 其他名稱 O -(4-hydroxy-3,5-diiodophenyl)-3,5-diiodo-L-tyrosineAHFS /Drugs.com Monograph MedlinePlus a682461 给药途径 口服、靜脈注射 ATC碼 法律規範
生物利用度 ~100% 药物代谢 主要由肝、腎、大腦及肌肉 生物半衰期 約7天（甲狀腺功能亢進 時需3-4天，甲狀腺機能低下 時需9-10天） 排泄途徑 糞便及尿液
3,5,3',5'-Tetraiodo-L-thyronine
CAS号 6106-07-6 Y 51-48-9 Y PubChem CID DrugBank ChemSpider UNII ChEBI ChEMBL CompTox Dashboard (EPA ) ECHA InfoCard 100.000.093 化学式 C 15 H 11 I 4 N O 4 摩尔质量 776.87 3D模型（JSmol
c1c(cc(c(c1I)Oc2cc(c(c(c2)I)O)I)I)C[C@@H](C(=O)O)N
InChI=1S/C15H11I4NO4/c16-8-4-7(5-9(17)13(8)21)24-14-10(18)1-6(2-11(14)19)3-12(20)15(22)23/h1-2,4-5,12,21H,3,20H2,(H,22,23)/t12-/m0/s1
Y Key:XUIIKFGFIJCVMT-LBPRGKRZSA-N
Y
左旋甲狀腺素 （Levothyroxine），也叫 合成T4 或3,5,3',5'-四碘-L-甲狀腺素 ，是甲狀腺素 （甲狀腺激素）的合成形式，用于患有甲狀腺 疾患的患者的激素替代治療。天然的甲狀腺激素與該藥物制劑中的一樣在化學結構上是手性 的-L-構型。右旋甲狀腺素曾被作為抗膽固醇藥物進行研究。但因為對心臟的副作用而被取消。
左旋甲狀腺素典型地用于治療甲狀腺機能低下症 。[ 1] 促甲狀腺激素 （thyroid-stimulating hormone，TSH）—— 一種被認為能誘發甲状腺肿 的激素，所以，人們也用左旋甲狀腺素治療甲狀腺腫。[ 2] [ 3]
確定劑量時，必須將劑量仔細控制在以獲得促甲狀腺激素（TSH）的水平在正常參考值內。長期將TSH值抑制在正常值之下將會頻繁引起對心臟的副作用，同時，還會降低骨無機質密度（人們已經熟知，TSH水平過高也會引起骨質疏松症 。）[ 4]
給患者處方過劑量的左旋甲狀腺素可能會出現假性的甲狀腺機能亢進 的征象和症狀。[ 5] [ 6]
急性大量的過量會威脅生命；需給予對症和支持性治療。治療急性大量過量需使用β-受體阻滯劑 ，以增強擬交感神經活性。[ 5]
在口服藥物后，超劑量效應會在6小時到11天期間出現。[ 6]
食物和其他物質會干擾替代性甲狀腺素的吸收。服用甲狀腺素4小時內應避免服用補充鈣或鐵的藥物，[ 7] [ 8] [ 9]
左旋甲狀腺素鈉錠，劑量25mg 劑量因年齡組和患者資深狀況、體重、對藥物和食物的順從性而異。有必要定期觀察和調整劑量。左旋甲狀腺素應在飯前大約半小時到一小時空腹服用。[ 5]
該藥物常見的商品名包括：歐洲的：Thyrax, Euthyrox（中文名：优甲乐）, Levaxin , L-thyroxine , Eltroxin 和 Thyrax Duotab ；北美的：Thyrox in South Asia; Eutirox , Tirosint , Levoxyl and Synthroid ；中国大陆的：“泽宁”“尤仙”等。同時，還有一些無商品名產品。
^ Vaidya B, Pearce SH. Management of hypothyroidism in adults . BMJ (Clinical research ed.). 2008, 337 : a801 [2011-11-13 ] . PMID 18662921 doi:10.1136/bmj.a801 存档 于2013-01-18）. ^ Svensson J, Ericsson UB, Nilsson P; et al. Levothyroxine treatment reduces thyroid size in children and adolescents with chronic autoimmune thyroiditis . The Journal of clinical endocrinology and metabolism. May 2006, 91 (5): 1729–34. PMID 16507633 doi:10.1210/jc.2005-2400 ^ Dietlein, M; Wegscheider, K; Vaupel, R; Schmidt, M; Schicha, H. Management of multinodular goiter in Germany (Papillon 2005): do the approaches of thyroid specialists and primary care practitioners differ?. Nuklearmedizin. Nuclear medicine. 2007, 46 (3): 65–75. PMID 17549317 ^ Frilling, A; Liu, C; Weber, F. Benign multinodular goiter. Scandinavian journal of surgery : SJS : official organ for the Finnish Surgical Society and the Scandinavian Surgical Society. 2004, 93 (4): 278–81. PMID 15658668 ^ 5.0 5.1 5.2 Synthroid (Levothyroxine Sodium) Drug Information: Uses, Side Effects, Drug Interactions and Warnings . RxList. [2010-07-18 ] . （原始内容存档 于2010-05-11）. ^ 6.0 6.1 Irizarry, Lisandro. Toxicity, Thyroid Hormone . WebMd. 2010-04-23 [2010-10-31 ] . （原始内容存档 于2008-10-14）. ^ Ruth H. Michel, Patricia J. Neafsey, Laura Cox Dzurec: Self Medication Practices among Patients taking Levothyroxine. The Internet Journal of Advanced Nursing Practice. 2004. Volume 6 Number 2
^ Lilja JJ, Laitinen K, Neuvonen PJ. Effects of grapefruit juice on the absorption of levothyroxine . Br J Clin Pharmacol. September 2005, 60 (3): 337–41. PMC 1884777 PMID 16120075 doi:10.1111/j.1365-2125.2005.02433.x ^ Benvenga, Salvatore; Bartolone, L.; Pappalardo, M.A.; Russo, A.; Lapa, D.; Giorgianni, G.; Saraceno, G.; Trimarchi, F. Altered Intestinal Absorption of L-Thyroxine Caused by Coffee . Thyroid (New York: Mary Ann Liebert, Inc.). March 2008, 18 (3): 293–301 [2009-05-16 ] . PMID 18341376 doi:10.1089/thy.2007.0222 存档 于2018-09-20）.
