Totalt 30 lag (lag rangert 6–35 på CONCACAF-deltakerlisten) ble delt inn i seks grupper på fem lag hver. I hver gruppe spilte lag mot hverandre en gang i et enkelt round robin-format, for totalt fire kamper per lag (to hjemme og to borte). Topplaget i hver av de seks gruppene gikk videre til andre runde.
Seeding
Trekningen av den første runden ble avholdt 19. august 2020 kl. 19:00 CEST (UTC+2), på FIFAs hovedkvarter i Zürich, Sveits.[1]
Seedingen var basert på FIFAs verdensrangliste i juli 2020 (vist i parentes nedenfor). Lag i Pot 1 ble forhåndsseedet til posisjonene A1 til F1 basert på deres rangering (A1 som det høyest rangerte laget i Pot 1, og F1 som det lavest rangerte i Pot 1). De resterende lagene ble trukket etter pott i den første tilgjengelige gruppen alfabetisk. Hvert lag ble tildelt posisjonen i gruppen sin basert på pottnummeret deres (pott 2 ble plassert i posisjon 2, pott 3 ble plassert i posisjon 3).[2]
^Kampen mellom Caymanøyene og Canada, som opprinnelig skulle spilles klokken 16:00 UTC−4, 28. mars 2021, ble utsatt fordi Cayman-laget ikke kunne gi sine negative COVID-19-tester til FIFA.[4]
^Kampen mellom Bermuda og Caymanøyene, som opprinnelig skulle spilles klokken 20:00 UTC-4, ble forsinket med 65 minutter på grunn av lynnedslag i området.[5]