维基百科 中的醫學内容
仅供参考 ，並
不能 視作專業意見。如需獲取醫療幫助或意見，请咨询专业人士。詳見
醫學聲明 。
齲 （ qǔ ） 蛀牙 ，指牙齒 因細菌 活動而造成分解的現象[ 1] [ 2] 醣類 後會產生能腐蝕牙齒的酸性物質。齲齒時會呈現黃色到黑色之間的不同顏色，其症狀包含疼痛與進食困難[ 3] [ 4] 牙齒周圍組織發炎 牙齒喪失 牙齒膿腫 [ 5] [ 3]
人類學 的許多證據顯示原始人很少齲齒，但在一萬年前農業革命 之後多數人類逐漸以富含澱粉 （屬多醣 ）的穀物為主食，齲齒好發率遽增[ 6] 牙釉質 無法再生、牙本質 再生緩慢，清潔不佳的牙齒容易讓牙菌持續蠶食，最終侵犯到牙髓 。牙髓腔幾近封閉空間，一旦被牙菌感染，發炎跟組織浮腫會阻塞僅0.1公釐寬的根尖根管，切斷來自根尖外微血管的養分或藥物；因此若齲齒嚴重到牙髓發炎，既難以用手術疏通細微的根尖根管，也無法讓抗生素 的藥力傳遞到牙髓，通常就只剩去除整個牙髓組織一途（根管治療 ）。
齲齒 造成齲齒的細菌 會經由分解牙齒表面的食物殘渣，使牙齒的硬組織（牙釉質 、牙本質 與牙骨質 單醣 是這些細菌的主要能量來源，因此單醣量含量高的飲食習慣，是齲齒發生的風險因子。如果牙齒礦物質解離速率高過經唾液 等來源所引發的牙齒再礦化 糖尿病 、乾燥綜合症 與特定藥物（抗組織胺藥 與抗憂鬱藥物等）引發的唾液分泌量下降[ 7] 清潔口腔 與牙周病導致的牙根暴露有關[ 1] [ 8]
齲齒的預防措施包含定期清潔牙齒、低糖飲食與使用些许氟 化物[ 4] [ 7] 牙線 清潔牙縫一次[ 1] [ 7] [ 4] 聚維酮碘 漱口能有效減少引發蛀牙的鏈球菌[ 9]
養成定期給牙醫檢查的習慣（通常每年兩次）可提早發現齲齒與治療[ 1] 牙體復形 （補牙）以回復正常功能，或是採取拔牙術 以移除嚴重的齲齒[ 1] 再生 [ 10] 對乙醯氨基酚 或布洛芬 可以制止齲齒造成的疼痛[ 1] [ 4]
全球大約24.3億人（全球人口的36%）的永久齒出現了齲齒[ 11] [ 4] [ 11] [ 12] [ 1]
讓人驚訝的是蛀牙與其他口腔疾病有微妙的關聯效應，在近年醫學中得到重視，臨床文獻調查卻發現一傾向，罹患較嚴重牙周病的人齲齒的機率的確是比較低。[ 13] 牙周病 。因為造成蛀牙與牙周病的細菌種類不同，喜歡的生長環境也不同，較難以共存在同一個口腔中。蛀牙的生成以革蘭氏陽性好氧菌為主，細菌分解醣產生酸，而當口腔pH值＜5.5時，酸便會進而侵蝕牙齒。但牙周病是革蘭氏陰性厭氧菌為主，附著於牙齒表面形成牙菌斑，所以兩種菌相互競爭口腔內的生存環境資源，若蛀牙菌佔上風時確實有擠壓牙周菌種的可能，目前相關理論還在研究中。[ 14]
另一紐約州立大學 水牛城分校（University of Buffalo）的研究專案發現，大規模比對病例蛀牙最嚴重的一組，得到口腔癌、口咽癌的機率遠低於蛀牙最少的一組可能效應是細菌滋生，會刺激TH1免疫反應，因此有壓制癌症細胞的作用。但在中國大陸曾有案例是有患者多年蛀牙，而其蛀牙的殘根尖銳不斷劃破口腔，最後日積月累造成基因病變，引起口腔癌的發生。 [來源請求]
儘量避免攝取過多糖份。
餐後刷牙以清除牙菌斑。
使用品質良好的牙刷 以及添加氟 的牙膏 ，每3個月更換新的牙刷。
建議每天定期使用牙線 。
每6個月到牙科 診所檢查牙齒。
牙體復形 ：如果蛀牙的情況不太嚴重，牙醫會把蛀牙的部分鑽除，再用补牙材料（如汞合金 或树脂 ）填補原蛀牙的窩洞。根管治療 與贗復：如果蛀牙的部分較大，影響到牙髓神經，就會鑽除蛀牙、抽神經、切削牙齒（但保留牙根）並在其上安裝牙冠 （俗稱牙套 ）或嵌體（又稱齒雕 ），常見材質有貴金屬和陶瓷。拔牙與贗復：齲齒情況最嚴重時，要把蛀牙拔掉，繼而換上假牙 （例如牙橋 或植牙
^ 1.0 1.1 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 Silk, Hugh. Diseases of the mouth . Primary Care. 2014-03, 41 (1) [2022-06-21 ] . ISSN 1558-299X PMID 24439882 doi:10.1016/j.pop.2013.10.011 存档 于2022-06-23）. ^ 存档副本 . [2017-03-12 ] . （原始内容存档 于2019-06-26）. ^ 3.0 3.1 Laudenbach, JM; Simon, Z. Common Dental and Periodontal Diseases: Evaluation and Management. . The Medical clinics of North America. November 2014, 98 (6): 1239–1260. PMID 25443675 ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 Oral health Fact sheet N°318 . who.int. April 2012 [2014-12-10 ] . （原始内容存档 于2014-12-08）. ^ 引用错误：没有为名为Taber2013的参考文献提供内容 ^ 为什么一口烂牙？看演化怎么说 . 果壳 科技有意思. [2022-06-20 ] . （原始内容存档 于2020-09-27）. ^ 7.0 7.1 7.2 Section On Oral Health. Maintaining and improving the oral health of young children . Pediatrics. 2014-12, 134 (6) [2022-06-21 ] . ISSN 1098-4275 PMID 25422016 doi:10.1542/peds.2014-2984 存档 于2022-06-22）. ^ Schwendicke, F.; Dörfer, C. E.; Schlattmann, P.; Foster Page, L.; Thomson, W. M.; Paris, S. Socioeconomic inequality and caries: a systematic review and meta-analysis . Journal of Dental Research. 2015-01, 94 (1) [2022-06-20 ] . ISSN 1544-0591 PMID 25394849 doi:10.1177/0022034514557546 存档 于2022-06-30）. ^ 存档副本 (PDF) . [2017-09-18 ] . （原始内容存档 (PDF) 于2019-06-03）. ^ Otsu, Keishi; Kumakami-Sakano, Mika; Fujiwara, Naoki; Kikuchi, Kazuko; Keller, Laetitia; Lesot, Hervé; Harada, Hidemitsu. Stem cell sources for tooth regeneration: current status and future prospects . Frontiers in Physiology. 2014, 5 . ISSN 1664-042X PMC 3912331 PMID 24550845 doi:10.3389/fphys.2014.00036 ^ 11.0 11.1 Vos, Theo; Flaxman, Abraham D; Naghavi, Mohsen; Lozano, Rafael; Michaud, Catherine; Ezzati, Majid; Shibuya, Kenji; Salomon, Joshua A; Abdalla, Safa; Aboyans, Victor; Abraham, Jerry. Years lived with disability (YLDs) for 1160 sequelae of 289 diseases and injuries 1990–2010: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2010 . The Lancet. 2012-12, 380 (9859). ISSN 0140-6736 PMC 6350784 PMID 23245607 doi:10.1016/s0140-6736(12)61729-2 ^ Bagramian, Robert A.; Garcia-Godoy, Franklin; Volpe, Anthony R. The global increase in dental caries. A pending public health crisis . American Journal of Dentistry. 2009-02, 22 (1) [2022-06-20 ] . ISSN 0894-8275 PMID 19281105 存档 于2022-06-28）. ^ 常春 - 沒蛀牙就會得牙周病？ . [2017-03-12 ] . （原始内容存档 于2019-06-26）. ^ 常春月刊 385期
