死產
死產,或稱為胎死腹中,通常定義是在懷孕之後的胎兒死亡[1]。描述胎兒在母體子宮內即死亡的現象[2]。死產可能導致母親內疚。死產和流產不同,流產是指早期妊娠失敗。而嬰兒猝死症是指胎兒出生不久後死亡。[7]。 導致死產的原因通常不明[1]。可能的原因包含了如子癇前症等妊娠併發症,以及分娩期併發症如胎盤或臍帶的問題、出生缺陷、瘧疾感染、母親健康狀況不佳[2][3]。風險因子包含35歲以上產婦、吸菸、使用藥物、使用輔助生殖技術以及第一次懷孕[4]。感覺沒有胎兒運動時可能被懷疑是死產。可通過超音波檢查而確認[5]。 醫療系統改善可能可以預防全世界大多數死產[2][8]。大約五成的死產在分娩期間發生,且在發展中國家比已發展國家更常見[2]。依照懷孕時間長短治療方式有所不同,懷孕早期可以使用藥物讓死胎排出,之後可使用擴張宮頸和清宮手術處理[6]。經歷死產後的女性有更高風險再次發生;然而大多數之後的懷孕並沒有相似的問題[9]。抑鬱、經濟損失,和家庭破裂是已知的潛在影響[8]。 2015年全球懷孕28週後約有260萬例死產(每45例出生約1例)[2][10]。最常見發生於發展中的國家,特別是南亞和撒哈拉以南非洲地區[2]。以美國而言,每167個出生就有一個死胎。1950年以來,美國的死胎率下降了約2/3[10]。
参考文献
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Index:
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