Prolapse del cordó umbilical
El prolapse del cordó umbilical és quan el cordó umbilical durant el part surt de l'úter abans de la part presentant del nadó.[1] La preocupació pel prolapse del cordó és que la pressió sobre el cordó comprometrà el flux de sang que arriba al nadó.[1] Generalment es produeix durant el part, però pot ocórrer en qualsevol moment després de la ruptura de membranes.[2][3] Els majors factors de risc són una posició anormal del nadó dins de l'úter i un nadó prematur o petit.[1] Altres factors de risc inclouen un embaràs múltiple, més d'un part anterior i massa líquid amniòtic.[1][4] S'hauria de sospitar el diagnòstic si hi ha una disminució brusca de la freqüència cardíaca del nadó durant el part.[5][1] Veure o palpar el cordó prolapsat confirma el diagnòstic.[5] El tractament se centra en el part ràpid, generalment per cesària.[5] Es recomana omplir la bufeta o impulsar el nadó cap al cap de la mare a mà fins que es pugui efectuar.[5] De vegades, les dones se situaran en una posició genupectoral o en la posició de Trendelenburg per ajudar a prevenir una major compressió del cordó.[1] Amb les mesures adequades, la majoria dels casos tenen bons resultats.[5] El prolapse de cordó umbilical es produeix en aproximadament 1 de cada 500 embarassos.[1] El risc de mort del nadó és aproximadament del 10%.[1] Tot i això, bona part d'aquest risc es deu a anomalies congènites o prematuritat.[1] Es considera una emergència.[5] Referències
|