|
Zasevek
Zasevek ali metastaza je prenos bolezenskega procesa iz primarnega mesta v druge dele telesa. Pogosto se nanaša na zasevek raka, torej razsoj rakavega tkiva na oddaljeno mesto telesa.[1] Beseda metastaza izhaja iz grščine (μετάστασις) in pomeni premestitev, prestavitev. Nastanek zasevkovRak je nenadzorovana proliferacija celic, ki se kaže kot nenadzorovana rast celic, odsotnost njihove diferenciacije, vraščanje rakavih celic v okolno tkivo in pogosto nastopi tudi zasevanje. Med rastjo dobiva tumor hranilne snovi z difuzijo neposredno iz krvnega obtoka; ko tumor doseže določeno velikost in se razmerje med njegovima površino in prostornino dovolj zmanjša, se sproži proces angiogeneze, nastanek žilja v samem tumorju, ki oskrbuje rakave celice s hranili. Že od vsega začetka pa lahko tumor v krvni obtok odpušča rakave celice. Na živalskih modelih so ocenili, da 1-centimetrska novotvorba v 24 urah odpusti v venski krvni obtok več kot 1 milijon rakavih celic. Večina teh celic odmre, vendar pa se lahko zelo majhen delež celic (manj kot 1 na milijon) pričvrsti na žilni endotelij ter preide žilno steno ter v okolnem tkivu povzroči nastanek nove novotvorbe, ki pa je oddaljena od prvotne.[2] Tak nov tumor se imenuje metastatski oziroma sekundarni tumor. Zasevanje (metastaziranje) je ena od značilnosti rakavih (zločestih, malignih) novotvorb, po katerih se le-te ločujejo od nerakavih (benignih). Večina rakavih tumorjev zaseva, vendar z različnimi stopjami, na primer rak bazalnih celic redko tvori zasevke.[3] SimptomiSimptomi in bolezenski znaki so odvisni od mesta, kjer se zasevki nahajajo. V začetnih fazah metastaziranja so pogosti zasevki v bližnjih bezgavkah. Čvrsti tumorji najpogosteje zasevajo v pljuča, kosti, jetra in možgane.[4] Simptomi nekaterih sekundarnih tumorjev so:[4]
Pri nekaterih bolnikih simptomi nasploh izostanejo.[4] Viri
|
||||||||||||||||
