Les anàlisis d'orina (o uroanàlisis ) són una sèrie de proves realitzades en orina i un dels mètodes més comuns de diagnòstic en medicina .[ 1] Avui dia, molts centres sanitaris disposen d'equips automatitzats per efectuar diversos tipus d'uroanàlisis.[ 2]
Tira reactiva d'una anàlisi d'orina.
Tires reactives
Una part de l'anàlisi d'orina es pot dur a terme mitjançant l'ús de tires reactives ,[ 3] en les quals els resultats es poden llegir a ull nu pel canvi de color [ 4] o bé s'obtenen emprant aparells de laboratori clínic capaços de fer una avaluació semiquantitativa completament automàtica de les substàncies a determinar.[ 5]
Examen microscòpic
Una mostra d'orina està a punt de ser examinada sota un microscopi de contrast de fase mitjançant una cambra de recompte de Neubauer. L'orina es troba sota el portaobjectes , al segment superior format pels solcs en forma de H.
Leucòcits vists en una mostra d'orina
Els anàlisis al microscopi de l'orina [ 6] o del sediment d'orina [ 7] sovint permeten obtenir un diagnòstic més acurat.[ 8] Així es pot trobar:
Hematúria : associada a càlculs renals , infecció urinària , tumors ,[ 9] hematùria familiar benigna autosòmica dominant ,[ 10] hipertròfia benigna de pròstata ,[ 11] cossos estranys uretrals ,[ 12] poliquistosi renal [ 13] i altres afeccions urològiques .[ 14]
Leucocitúria i piúria : associades habitualment a infeccions del tracte urinari complicades,[ 15] les quals poden ser asimptomàtiques en alguns casos.[ 16]
Eosinofilúria: associada a la nefritis intersticial al·lèrgica aguda ,[ 17] nefritis lúpica ,[ 18] malaltia ateroembòlica renal.[ 19]
Cristal·lúria : d'urats o fosfats amorfs, d'àcid úric ,[ 20] d'oxalat de calci ,[ 21] de sulfadiazina[ 22] en malalts amb toxoplasmosi disseminada[ 23] o nefropatia lùpica,[ 24] etc.[ 25]
Cilindres urinaris :[ 26]
Urocultiu
És una prova del tot necessària per obtenir un diagnòstic específic en casos d'infecció del tracte urinari i poder determinar el seu tractament antibiòtic més adequat.[ 33]
Vegeu també
Referències
↑ Simerville, JA; Maxted, WC; Pahira, JJ «Urinalysis: a comprehensive review » (en anglès). Am Fam Physician , 2005 Mar 15; 71 (6), pp: 1153-1162. ISSN 1532-0650 . PMID : 15791892 [Consulta: 20 abril 2023].
↑ Oyaert, M; Delanghe, J «Progress in Automated Urinalysis » (en anglès). Ann Lab Med , 2019 Gen; 39 (1), pp: 15-22. PMID : 30215225 . DOI : 10.3343/alm.2019.39.1.15 . PMC : 6143458 [Consulta: 2 juny 2023].
↑ Zamanzad, B «Accuracy of dipstick urinalysis as a screening method for detection of glucose, protein, nitrites and blood » (en anglès). East Mediterr Health J , 2009 Set-Oct; 15 (5), pp: 1323-1328. ISSN 1687-1634 . PMID : 20214148 [Consulta: 2 juny 2023].
↑ Abebayehu, A «Urine test strip analysis, concentration range and its interpretations of the parameters » (en anglès). GSC Biol Pharm Sci , 2023; 22 (02), pp: 001–013. ISSN 2581-3250 . DOI : 10.30574/gscbps.2023.22.2.0091 [Consulta: 20 abril 2023].
↑ Oyaert, M; Delanghe, JR «Semiquantitative, fully automated urine test strip analysis » (en anglès). J Clin Lab Anal , 2019 Jun; 33 (5), pp: e22870. PMID : 30803042 . DOI : 10.1002/jcla.22870 . PMC : 6595368 [Consulta: 17 juliol 2023].
↑ Andersen, H; Daae, LNW; Wien, TN «Urine microscopy--an important diagnostic tool » (en anglès). Tidsskr Nor Laegeforen , 2014 Set 30; 134 (18), pp: 1765-1768. ISSN 0807-7096 . DOI : 10.4045/tidsskr.14.0174 . PMID : 25273252 [Consulta: 22 maig 2023].
↑ Cavanaugh, C; Perazella, MA «Urine Sediment Examination in the Diagnosis and Management of Kidney Disease: Core Curriculum 2019 » (en anglès). Am J Kidney Dis , 2019 Feb; 73 (2), pp: 258-272. PMID : 30249419 . DOI : 10.1053/j.ajkd.2018.07.012 . ISSN : 1523-6838 [Consulta: 21 juny 2023].
↑ Bacârea, A; Fekete, GL; Grigorescu, BL; Bacârea, VC «Discrepancy in results between dipstick urinalysis and urine sediment microscopy » (en anglès). Exp Ther Med , 2021 Maig; 21 (5), pp: 538. PMID : 33815611 . DOI : 10.3892/etm.2021.9971 . PMC : 8014952 [Consulta: 21 abril 2023].
↑ Matulewicz, RS; DeLancey, JO; Pavey, E; Schaeffer, EM; et al «Dipstick Urinalysis as a Test for Microhematuria and Occult Bladder Cancer » (en anglès). Bladder Cancer , 2017 Gen 27; 3 (1), pp: 45-49. PMID : 28149934 . DOI : 10.3233/BLC-160068 . PMC : 5271483 [Consulta: 2 juny 2023].
↑ Praga, M; Torra, R; Tazón, B «Hematuria familiar benigna » (en castellà). Nefrología , 2003; 23 (Supl 1), pp: 40-45. ISSN 1989-2284 . PMID : 12708362 [Consulta: 11 juny 2023].
↑ Vasdev, N; Kumar, A; Veeratterapillay, R; Thorpe, AC «Hematuria secondary to benign prostatic hyperplasia: retrospective analysis of 166 men identified in a single one stop hematuria clinic » (en anglès). Curr Urol , 2013 Gen; 6 (3), pp: 146-149. PMID : 24917733 . DOI : 10.1159/000343529 . PMC : 3783295 [Consulta: 21 juny 2023].
↑ Ribeiro Oliveira, T; Simões Oliveira, P; Lemos Almeida, J «Urethral Foreign Body: An Uncommon Cause for Hematuria » (en anglès). Acta Med Port , 2017 Mar 31; 30 (3), pp: 251. PMID : 28550836 . DOI : 10.20344/amp.7699 . ISSN : 1646-0758 [Consulta: 15 juliol 2023].
↑ Fall, PJ; Prisant, LM «Polycystic kidney disease » (en anglès). J Clin Hypertens (Greenwich) , 2005 Oct; 7 (10), pp: 617-619, 625. PMID : 16227765 . DOI : 10.1111/j.1524-6175.2005.04137.x . PMC : 8109678 [Consulta: 15 juliol 2023].
↑ Bolenz, C; Schröppel, B; Eisenhardt, A; Schmitz-Dräger, BJ; Grimm, MO «The Investigation of Hematuria » (en anglès). Dtsch Arztebl Int , 2018 Nov 30; 115 (48), pp: 801-807. PMID : 30642428 . DOI : 10.3238/arztebl.2018.0801 . PMC : 6365675 [Consulta: 21 abril 2023].
↑ Sabih, A; Leslie, SW «Complicated Urinary Tract Infections » (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC , 2023 Gen 18; NBK436013 (rev), pàgs: 31. PMID : 28613784 [Consulta: 21 abril 2023].
↑ Cortes-Penfield, NW; Trautner, BW; Jump, RLP «Urinary Tract Infection and Asymptomatic Bacteriuria in Older Adults » (en anglès). Infect Dis Clin North Am , 2017 Des; 31 (4), pp: 673-688. PMID : 29079155 . DOI : 10.1016/j.idc.2017.07.002 . PMC : 5802407 [Consulta: 3 juliol 2023].
↑ Kaye, M; Gagnon, RF «Acute allergic interstitial nephritis and eosinophiluria » (en anglès). Kidney Int , 2008 Abr; 73 (8), pp: 980. ISSN 1523-1755 . DOI : 10.1038/sj.ki.5002777 . PMID : 18379530 [Consulta: 23 abril 2023].
↑ Souza Brito, TN; Vilar, MJ; Almeida, JB; Souza Brito Faria, AL; Dantas Viana Medeiros, S; Cardoso Medeiros, MC; Marques Araújo Silva, E; et al «Measuring eosinophiluria, urinary eosinophil cationic protein and urinary interleukin-5 in patients with Lupus Nephritis » (en anglès). Allergy Asthma Clin Immunol , 2014 Des 12; 10 (1), pp: 61. PMID : 25520739 . DOI : 10.1186/s13223-014-0061-x . PMC : 4268810 [Consulta: 12 maig 2023].
↑ Rodríguez Jornet, A; Andreu, FJ; Orellana, R; Ibeas, J; Vallvé, M; et al «Diagnóstico y pronóstico de la enfermedad ateroembólica » (en castellà). Nefrología , 2005; 25 (6), pp: 637-644. ISSN 1989-2284 . PMID : 16514904 [Consulta: 11 juny 2023].
↑ George, N; Vivekanandan, M; Karnam, AHF «Reddish-orange discoloration of urine due to uric acid crystalluria after recurrent seizures » (en angles). Kidney Int , 2012 Jun; 81 (12), pp: 1281. PMID : 22648371 . DOI : 10.1038/ki.2012.61 . ISSN : 1523-1755 [Consulta: 22 juliol 2023].
↑ Gaines, L; Waibel, KH «Calcium oxalate crystalluria » (en angles). Emerg Med J , 2007 Abr; 24 (4), pp: 310. PMID : 17384397 . DOI : 10.1136/emj.2006.037200 . PMC : 2658252 [Consulta: 22 juliol 2023].
↑ DrugBank «Sulfadiazine » (en anglès). Canadian Institutes of Health Research/The Metabolomics Innovation Centre , 2023 Feb 3; DB00359 (rev), pàgs: 9 [Consulta: 11 juliol 2023].
↑ de la Mata Navazo, S; Butragueño Laiseca, L; Slocker Barrio, M; Mata Fernández, A «Cristaluria por sulfadiazina en paciente con toxoplasmosis diseminada » (en castellà). An Pediatr , 2020 Oct; 93 (4), pp: 268-269. ISSN 2341-2879 . DOI : 10.1016/j.anpedi.2019.10.006 . PMID : 31761682 [Consulta: 22 juliol 2023].
↑ Ruiz Álvarez, MJ; Molina Blas, S; Barrionuevo González, M; Eugenia Peñas Lorite, ME; Gasalla Herraiz, JM «Sulfadiazine crystalluria in a patient with lupus nephritis » (en angles). Adv Lab Med , 2022 Jun 16; 3 (2), pp: 210-214. PMID : 37361864 . DOI : 10.1515/almed-2022-0046 . PMC : 10197416 [Consulta: 11 juliol 2023].
↑ Lee, AJ; Yoo, EH; Bae, YC; Jung, SB; Jeon, CH «Differential identification of urine crystals with morphologic characteristics and solubility test » (en anglès). J Clin Lab Anal , 2022 Nov; 36 (11), pp: e24707. PMID : 36164743 . DOI : 10.1002/jcla.24707 . PMC : 9701861 [Consulta: 23 abril 2023].
↑ Caleffi, A; Lippi, G «Cylindruria » (en anglès). Clin Chem Lab Med , 2015 Jun 16; 53 (Supl 2), pp: s1471-s1477. ISSN 1437-4331 . DOI : 10.1515/cclm-2015-0480 . PMID : 26079824 [Consulta: 23 abril 2023].
↑ Sanches Ito, CA; Pecoits-Filho, R; Bail, L; Arcoverde Wosiack, M; et al «Comparative analysis of two methodologies for the identification of urinary red blood cell casts » (en anglès). J Bras Nefrol , 2011 Des; 33 (4), pp: 402-407. ISSN 2175-8239 . DOI : 10.1590/S0101-28002011000400003 . PMID : 22189802 [Consulta: 3 juliol 2023].
↑ Sevillano, ÁM; Cabrera, J; Gutiérrez, E; Morales, E; Mérida, E; Huerta, A; et al «Malignant hypertension: a type of IgA nephropathy manifestation with poor prognosis » (en anglès). Nefrologia , 2015; 35 (1), pp: 42-49. ISSN 1989-2284 . DOI : 10.3265/Nefrologia.pre2014.Oct.12735 . PMID : 25611832 [Consulta: 23 abril 2023].
↑ Kanbay, M; Kasapoglu, B; Perazella, MA «Acute tubular necrosis and pre-renal acute kidney injury: utility of urine microscopy in their evaluation- a systematic review » (en anglès). Int Urol Nephrol , 2010 Jun; 42 (2), pp: 425-433. ISSN 1573-2584 . DOI : 10.1007/s11255-009-9673-3 . PMID : 19921458 [Consulta: 4 maig 2023].
↑ Martínez-Figueroa, C; Cortés-Sarabia, K; Catalán-Nájera, HG; Martínez-Alarcón, M; Molina-Avilés, EA «Cilindro desnaturalizado vacuolar, un elemento poco conocido del sedimento urinario » (en castellà). Nefrología , 2021 Maig-Jun; 41 (3), pp: 365-366. ISSN 2013-2514 . DOI : 10.1016/j.nefroe.2021.07.001 . PMID : 36166256 [Consulta: 22 maig 2023].
↑ Spinelli, D; Consonni, D; Garigali, G; Fogazzi, GB «Waxy casts in the urinary sediment of patients with different types of glomerular diseases: results of a prospective study » (en anglès). Clin Chim Acta , 2013 Set 23; 424, pp: 47-52. PMID : 23707859 . DOI : 10.1016/j.cca.2013.05.009 . ISSN : 1873-3492 [Consulta: 2 juny 2023].
↑ Xu, D; Li, J; Wang, S; Tan, Y; et al «The clinical and pathological relevance of waxy casts in urine sediment » (en anglès). Ren Fail , 2022 Des; 44 (1), pp: 1038-1044. PMID : 35730180 . DOI : 10.1080/0886022X.2022.2088388 . PMC : 9246008 [Consulta: 23 abril 2023].
↑ Sinawe, H; Casadesus, D «Urine Culture » (en anglès). StatPearls [Internet]. StatPearls Publishing LLC , 2022 Maig 8; NBK557569 (rev), pàgs: 8. PMID : 32491501 [Consulta: 23 abril 2023].
Bibliografia
Bunjevac , Amalija; Gabaj , Nora Nikolac; Miler , Marijana; Horvat , Anita. Preanalytics of urine sediment examination: effect of relative centrifugal force, tube type, volume of sample and supernatant removal (en anglès). Biochem Med (Zagreb), 2018 Feb 15; 28 (1), pp: 010707. PMID : 29472802 . DOI 10.11613/BM.2018.010707 [Consulta: 17 juliol 2023].
Sumida , Keiichi; Nadkarni , Girish N.; Grams , Morgan E.; Sang , Yingying; Ballew , Shoshana H.; Coresh , Josef; Matsushita , Kunihiro; Surapaneni , Aditya; Brunskill , Nigel; et al . Conversion of Urine Protein-Creatinine Ratio or Urine Dipstick Protein to Urine Albumin-Creatinine Ratio for Use in Chronic Kidney Disease Screening and Prognosis: An Individual Participant-Based Meta-analysis (en anglès). Ann Intern Med, 2020 Set 15; 173 (6), pp: 426-435. PMID : 32658569 . DOI 10.7326/M20-0529 [Consulta: 3 agost 2023].
Yildirim , Muhammed; Bingol , Harun; Cengil , Emine; Aslan , Serpil; Baykara , Muhammet. Automatic Classification of Particles in the Urine Sediment Test with the Developed Artificial Intelligence-Based Hybrid Model (en anglès). Diagnostics (Basel), 2023 Mar 30; 13 (7), pp: 1299. PMID : 37046517 . DOI 10.3390/diagnostics13071299 [Consulta: 4 maig 2023].
Enllaços externs